Препарирование зубов
Препарирование зубов – это технологический процесс, в процессе которого происходит обточка зубных тканей – как здоровых, так и пораженных кариесом. Активно используется в ортопедической или косметической стоматологии. Существует несколько современных методик препарирования зубов, имеющих свои достоинства и недостатки.
Для чего требуется препарирование зубов?
Обточка зубов — это последовательное снятие твердой зубной ткани для выравнивания поверхности зуба. Данный этап ортопедического лечения необходим при подготовке зубного протезирования. Десятилетиями процедура препарирование зуба под коронку оставалась весьма болезненной и достаточно длительной. Однако в настоящее время, благодаря новым технологиям и современным анестетикам, процесс препарирования зубов стал практически безболезненным и значительно сократился во времени.
Одним из важнейших вопросов, волнующих пациентов стоматологов-ортопедов, является возможность установки протезов без обточки зубов. К сожалению, при всех достижениях нынешней стоматологии, препарирование зубов пока остается необходимым этапом. Дело в том, что для надежной фиксации коронки требуется придать зубу правильную геометрическую форму, без излишних выпуклостей. Кроме того, любой протез имеет определенную толщину стенок, и это приходится учитывать, чтобы коронка смогла правильно вписаться в зубной ряд. Иначе зубной протез будет вызывать ощущение дискомфорта, негативно влиять на жевательную и речевую функции.
Также следует отметить тот факт, что в процессе обтачивания зуба врач убирает все ткани, имеющие признаки кариеса. Это очень важно для проведения санации и предотвращения таких осложнений, как вторичный кариес.
Что учитывается при препарировании зубов?
Перед процедурой обтачивания осуществляется рентгенологическое обследование, чтобы выявить анатомические особенности тех или иных зубов. Это требуется для того, чтобы врач знал особенности строения зубов пациента и понимал, где именно может произойти вскрытие зубной полости. Также стоматологу важно оценить вероятные реакции мягких десневых тканей.
Обезболивание является обязательным, если процесс препарирования проводится на витальных зубах. В случае обтачивания депульпированных зубов процедура может не сопровождаться столь болезненными ощущениями, чтобы использовать сильные анестетики. Исключением являются случаи, когда препарирование сопровождается использованием нити для отодвигания десен.
Стоимость
-
Консультация стоматолога, первичная
АКЦИЯ! Консультация, не требующая сложной диагностики. Длительность — не более 20 минут. Для людей, которые впервые обратились к нам в клинику. Отведенного времени, как правило, хватает на то, чтобы определить зуб, являющийся причиной возникновения боли, а также предоставить информацию пациенту о стоимости лечения. Данный вид консультации подойдет пациентам, которые хотят получить комплексный план лечения, узнать, какую диагностику им стоит сделать перед основной консультацией
0₽
-
Консультация стоматолога ортодонта/ортопеда, первичная
Как правило, на консультации врач сориентирует по основным вопросам, сделает фотопротокол ротовой полости, проинформирует о необходимой подготовительной работе перед лечением. Для составления эффективного плана лечения направит на диагностическое исследование. Длительность — 30 минут
2 400₽
-
Консультация стоматолога ортопеда/ортодонта, повторная
После сбора всех данных и их анализа создается КОМПЛЕКСНЫЙ ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ. ЗНАНИЯ, ОПЫТ, ВНИМАНИЕ смежных СПЕЦИАЛИСТОВ, диагностика, расчеты/анализ данных — все это является ключевым моментом в лечебно-восстановительных процессах здоровья. Длительность — 45 минут
3 600₽
-
Терапевтический винир
8 500₽
-
Восстановление культи зуба под коронку
2 500₽
-
Металлокерамика на имплантат Dentium
Включая элементы протезирования, индивидуальный или стандартный титановый аббатмент) цементная фиксация
35 000₽
-
Металлокерамика на имплантат Shtraumann
Включая элементы протезирования, индивидуальный или стандартный титановый аббатмент) цементная фиксация
50 000₽
-
Циркониевая коронка на имплантат Shtraumann
Включая элементы протезирования, циркон аббатмент) цементная фиксация
65 000₽
-
Циркониевая коронка ZrO2 на имплантат Dentium
Включая элементы протезирования, циркон аббатмент) цементная фиксация
35 000₽
-
Циркониевая коронка ZrO2 на имплантат Shtraumann
Циркониевая коронка ZrO 2 на имплантат Shtraumann c винтовой фиксацией (включая элементы протезирования)
65 000₽
-
Циркониевая коронка ZrO2 на имплантат Dentium
Циркониевая коронка ZrO 2 на имплантат Dentium c винтовой фиксацией (включая элементы протезирования)
30 000₽
-
Металлокерамическая коронка на имплантат Dentium
Металлокерамическая коронка на имплантат Dentium с винтовой фиксацией (включая элементы протезирования)
25 000₽
-
Металлокерамическая коронка на имплантат Shtraumann
Металлокерамическая коронка на имплантат Shtraumann с винтовой фиксацией (включая элементы протезирования)
40 000₽
-
Металлокерамическая коронка (промежуточная)
15 000₽
-
Циркониевая коронка (промежуточная)
20 000₽
-
Снятие литой, металлокерамической коронки
800₽
-
Фиксация одной коронки цементом «Fuji»
1 600₽
-
Фиксация композитным цементом «Maxcem, Duolink, Fuji+»
2 300₽
-
Временная фиксация коронки
600₽
-
Слепок альгинатный
700₽
-
Слепок силиконовый «Спидекс»
1 500₽
-
Слепок А- силикон
1 450₽
-
Керамический винир E-max
30 000₽
-
Терапевтический винир
8 500₽
-
Винир керамический
37 000₽
-
Винир на каркасе диоксид циркония «Prettau»
24 000₽
-
Люминир
72 000₽
-
Металлокерамическая коронка Ducera (Германия)
11 000₽
-
Коронка циркониевая полная анатомия ZrO2
Метод окрашивания
28 000₽
-
Коронка циркониевая полная анатомия ZrO2 «Prettau»
25 000₽
-
Металлокерамическая коронка «Premium class»
Металлокерамическая коронка «Premium class» Ivoclar-design (США) с плечевой массой
14 000₽
-
Безметалловая цельнофрезерованная коронка «Prettau»
18 000₽
-
Безметалловая цельнофрезерованная коронка «Prettau» с нанесением керамики
20 000₽
-
Безметалловая керамическая коронка премиум класса E-max
24 000₽
-
Частичный съёмный акриловый протез
18 000₽
-
Полный съёмный акриловый протез
20 000₽
-
Нейлоновый протез
36 000₽
-
Микропротез нейлоновый (до 3-х зубов включительно)
18 000₽
-
Акриловый протез с кламмерами Квадротти
30 000₽
-
Акриловый протез с кламмерами Квадротти с набором зубов Ivoclar
35 000₽
-
Съёмный акриловый протез
14 000₽
-
Съёмный протез «Акри Фри»
36 000₽
-
Микропротез акриловый (до 3-х зубов включительно)
10 000₽
-
Микропротез «Acry Free» (до 3х зубов)
18 000₽
-
Бюгельный протез Квадротти
40 000₽
-
Бюгельный протез простой
48 000₽
-
Шинирующий бюгельный протез
56 000₽
-
Бюгельный протез с замковым креплением Bredent
65 000₽
-
Бюгельный протез с замковым креплением МК-1 (односторонний)
65 000₽
-
Бюгельный протез с замковым креплением МК-1 (двусторонний)
70 000₽
-
Бюгельный протез из титана
59 600₽
-
Восстановление перелома протеза
4 000₽
-
Приварка 1 зуба
3 600₽
-
Приварка 2 и более зубов
4 850₽
-
Приварка кламмера
3 600₽
-
Перебазировка съёмного протеза
6 000₽
-
Перебазировка бюгельного протеза
6 000₽
-
Замена матрицы
4 500₽
-
Армирование базиса протеза литой дугой, сеткой
9 000₽
-
Мягкая прокладка под съёмный протез (временная)
7 500₽
-
Пластмассовая временная коронка изготовленная в клинике
2 000₽
-
Пластмассовая временная коронка изготовленная в лаборатории
3 000₽
-
Восковое моделирование зуба (Wax up)
2 500₽
Консультация в подарок
Бесплатная консультация и индивидуальный план лечения помогут сделать точный расчет стоимости имплантации, а также принять взвешенное решение.
Здоровые зубы, — залог красивой улыбки и отличного самочувствия!
+7 (495) 920-77-63Показания и противопоказания
- Существенное повреждение коронки зуба. В частности, при больших объемах кариозного разрушения, когда пломбирование не поможет сохранить зуб.
- Абсолютное разрушение коронковой части зуба. При сохранении здорового корня на него устанавливается штифт или культевая вкладка.
- Патологическая стираемость – поражение, не связанное с кариесом. Ведет к уменьшению процента твердых тканей и изменению прикуса.
- Единичные или множественные дефекты зубного ряда. На их место для восстановления функций челюсти могут быть установлены те или иные ортопедические конструкции, в зависимости от клинической ситуации, индивидуальных особенностей пациента и т.д.
- Полная адентия (отсутствие зубов). Проблема решается при помощи съемных протезов или установки конструкций на имлантатах.
- Незначительная степень атрофии и здоровая полость рта;
- Значительная атрофия челюстной кости;
- Гипертонус жевательной мускулатуры;
- Очаги остеопороза;
- Воспалительные процессы тканей пародонта;
- А также наличие общих проблем организма.
Техники и методы обточки зубов
Существуют следующие методы препарирования:
- Ультразвуковое, а также лазерное препарирование считается самым точным и наиболее щадящим. Ультразвук или лазерный луч не травмируют мягкие ткани, какие-либо побочные эффекты отсутствуют.
- Туннельное препарирование широко использовалось раньше во всех стоматологических клиниках. Опиливание осуществляется стоматологическим буром.
- Химическое препарирование подразумевает использование кислот. Недостаток метода – продолжительный процесс.
- Воздушно-абразивное препарирование – это удаление тканей зуба с помощью воздушной смеси. Побочных эффектов метода нет.
Преимущества и недостатки метода
Препарирование – необратимый, но в тоже время необходимый процесс, предшествующий другой манипуляции. После обточки невозможно вернуть ткани зуба. Он приобретает правильную геометрическую форму. Недостаток метода как раз в этом и заключается, что врач снимает ткань зуба.
К положительному моменту следует отнести факт дальнейшего протезирования с последующим воссозданием ровного, красивого зубного ряда. Правильное выполнение процедуры гарантирует продолжительную эксплуатацию коронок.
Виды уступов
В процессе препарирования должен образоваться уступ. Именно он является обязательным условием для хорошей фиксации протезов.
Специалисты обтачивают зубы, создавая следующие виды уступов:
- Ножевидный – используется чаще остальных. Его ширина составляет не больше 0,4 мм, которая оптимальна для зубов, находящийся под наклоном, на которые устанавливаются цельнолитые коронки из металла;
- Желобоватый уступ, ширина которого составляет от 0,8 до 1,2 м, подходит для дальнейшей установки металлокерамики;
плечевой – подразумевает самое большое стачивание шириной до 2 мм. Метод требует предварительного удаления пульпы. Преимущество этого уступа – возможность прочно фиксировать коронки.
Обточка зубов без уступа – недопустимая ошибка, так как искусственная коронка не сможет плотно прилегать, что предрасполагает к кариозному разрушению, осложняет уход.
К признакам качественного препарирования относятся:
- культя немого наклонена;
- верхний слой зуба становится меньше не более, чем на 2 мм;
- нет повреждений со стороны десен;
- коронка плотно прилегает;
- все зубы имеют одинаковую высоту.
Поэтапное проведение процедуры препарирования
Врач выбирает метод препарирования в зависимости от конкретной клинической ситуации.
Процедура проводится в несколько этапов:
- обточка зубов без анестезии при условии, если удалена пульпа. Работа с витальными (живыми) зубам нуждается в предварительном местном обезболивании. Шлифовка поверхности зуба происходит с использованием специальных медицинских приборов. В результате формируется уступ;
- установка временных коронок с целью сохранения поврежденной зубной ткани в хорошем состоянии, прежде чем будут поставлены постоянные конструкции.
Препарирование зубов – ответственный этап, помогающих подготовить зубы к протезированию. В нашей клинике проводится опытными специалистами, что позволяет добиться результата и предотвратить развитие осложнений.
Побочные эффекты после манипуляции
Некачественное выполнение процедуры может привести к следующим осложнениям:
- повторное развитие кариеса;
- ноющие болевые ощущения;
- поломка опорного зуба.
Врачи нашей клиники не допускают ошибок в работе, поэтому побочных эффектов подобного рода не возникает.
Пример нашей работы
