Герметизация фиссур у детей в Москве

Герметизация фиссур — профилактическая стоматологическая процедура, которая помогает снизить риск возникновения кариеса на жевательной поверхности зубов. Детский стоматолог заполняет естественные углубления специальным герметизирующим материалом. В результате создаётся защитный барьер, а поверхность зуба становится более ровной и доступной для домашней чистки.

Процедуру не проводят автоматически всем детям определённого возраста. Сначала врач осматривает молочные и постоянные зубы, оценивает форму и глубину фиссур, состояние эмали и индивидуальный риск кариеса.

В стоматологии доктора Мансурского выполняется герметизация фиссур молочных и постоянных зубов. В зависимости от клинической ситуации врач может выбрать неинвазивный или инвазивный способ.

Перед процедурой врач определяет, какие зубы рекомендуется обработать, и составляет индивидуальный план. Итоговая стоимость зависит от количества зубов и необходимости дополнительных диагностических или лечебных процедур.

 

Что такое фиссуры

Фиссуры — это естественные бороздки и углубления на жевательной поверхности зубов. Особенно выражены они на молярах и премолярах.

У одних детей фиссуры широкие и хорошо очищаются зубной щёткой. У других они могут быть глубокими и узкими. В таких углублениях задерживаются зубной налёт и остатки пищи, а щетинки щётки не всегда достигают их дна.

Герметик заполняет фиссуры и создаёт физический барьер между эмалью и внешними кариесогенными факторами. После процедуры жевательную поверхность обычно становится легче очищать во время домашней гигиены.

Когда врач может рекомендовать герметизацию

Герметизация фиссур может быть рекомендована, если:

• на жевательной поверхности имеются глубокие и узкие фиссуры;
• углубления плохо очищаются зубной щёткой;
• зуб недавно прорезался, а созревание эмали продолжается;
• у ребёнка повышен индивидуальный риск кариеса;
• ранее у ребёнка уже выявляли кариес других зубов;
• обнаружено начальное некавитированное кариозное поражение эмали;
• зуб можно полноценно осмотреть, очистить и надёжно изолировать от влаги.

Само по себе прорезывание нового зуба не является обязательным показанием к герметизации. Стоматолог оценивает состояние каждого зуба и определяет, будет ли процедура целесообразна в конкретной клинической ситуации.

При нарушениях минерализации эмали тактику профилактики врач выбирает отдельно с учётом характера изменений и состояния зуба.

Герметизация фиссур молочных зубов

Молочные зубы также имеют фиссуры и могут нуждаться в профилактической защите.

Герметизация молочных моляров может быть рекомендована, если:

• фиссуры глубокие и плохо очищаются;
• у ребёнка повышен риск кариеса;
• до физиологической смены зуба остаётся достаточно времени;
• на жевательной поверхности нет сформированной кариозной полости;
• зуб можно осмотреть, очистить и изолировать от влаги.

Решение зависит не только от возраста ребёнка. Врач учитывает состояние конкретного зуба, форму фиссур, риск кариеса и предполагаемый срок до физиологической смены.

Стоимость герметизации одного молочного зуба составляет 4 200 ₽. Очистка обрабатываемой поверхности входит в стоимость процедуры.

Герметизация фиссур постоянных зубов

Особое внимание стоматолог уделяет недавно прорезавшимся постоянным молярам.

После появления зуба в полости рта созревание эмали продолжается. В этот период глубокие фиссуры могут быть более уязвимы для кариеса, а ребёнку бывает сложно качественно очищать дальние участки зубного ряда.

Провести герметизацию можно после того, как зуб прорезался настолько, что врач может полноценно осмотреть, очистить и изолировать его жевательную поверхность.

Стоимость герметизации одного постоянного зуба составляет 5 000 ₽.

С какого возраста проводят герметизацию фиссур

Единого возраста для проведения процедуры нет.

Сроки зависят от:

• индивидуального времени прорезывания зубов;
• вида зуба — молочного или постоянного;
• формы и глубины фиссур;
• состояния и степени созревания эмали;
• наличия начального кариозного поражения;
• индивидуального риска кариеса;
• готовности ребёнка взаимодействовать со стоматологом;
• возможности сохранить поверхность зуба сухой во время процедуры.

Врач ориентируется не только на возраст ребёнка, но прежде всего на состояние конкретного зуба.

Нужна ли диагностика перед процедурой

Перед нанесением герметика детский стоматолог должен убедиться, что процедура соответствует состоянию зуба.

Во время осмотра врач:

• оценивает жевательную поверхность;
• очищает зуб от налёта;
• оценивает форму и глубину фиссур;
• проверяет состояние эмали;
• выявляет признаки начального кариозного поражения;
• исключает сформированную кариозную полость;
• при необходимости назначает дополнительную диагностику.

При начальном некавитированном кариозном поражении эмали в некоторых случаях может быть проведена герметизация без удаления поражённых тканей.

Если обнаружена сформированная кариозная полость, одной герметизации недостаточно. В зависимости от состояния зуба врач может рекомендовать профилактическое пломбирование или другой метод лечения.

Инвазивная и неинвазивная герметизация фиссур

В стоматологии применяются неинвазивный и инвазивный способы герметизации.

Неинвазивная герметизация

При неинвазивной герметизации фиссуры очищают без их механического раскрытия. Затем поверхность эмали подготавливают и наносят герметизирующий материал.

Такой способ может применяться, если врач может полноценно осмотреть и очистить фиссуру и не выявляет признаков сформированной кариозной полости.

Инвазивная герметизация

При инвазивном способе врач предварительно раскрывает фиссуру в необходимом объёме. Это позволяет осмотреть углубление, очистить его и подготовить поверхность к нанесению герметика.

Необходимость раскрытия фиссуры врач определяет после диагностики. Если при проведении процедуры требуется анестезия, она оплачивается отдельно.

Чем герметизация отличается от лечения кариеса

Герметизация применяется для профилактики фиссурного кариеса и в некоторых случаях — для контроля начального некавитированного поражения эмали.

При неинвазивной герметизации сформированные ткани зуба не удаляются. При инвазивном способе врач может раскрыть фиссуру в необходимом объёме для её осмотра и подготовки.

Если в зубе уже образовалась кариозная полость, герметизация не заменяет полноценное лечение. Врач удаляет поражённые ткани и восстанавливает зуб подходящим пломбировочным материалом.

Метод лечения выбирается после осмотра и диагностики.

Как проходит герметизация фиссур

1. Осмотр

Детский стоматолог осматривает полость рта, оценивает состояние зуба, форму фиссур и наличие признаков кариеса.

Врач объясняет ребёнку предстоящие действия с учётом его возраста и определяет, можно ли провести процедуру во время текущего приёма.

2. Очистка жевательной поверхности

С поверхности зуба удаляют мягкий налёт и загрязнения, которые могут мешать осмотру и фиксации герметика.

Очистка обрабатываемого зуба входит в стоимость герметизации. Профессиональная гигиена всей полости рта является отдельной процедурой и назначается по показаниям.

3. Изоляция зуба от влаги

Во время нанесения материала поверхность зуба должна оставаться сухой.

Врач использует подходящий способ изоляции с учётом возраста ребёнка, расположения зуба и клинической ситуации.

4. Подготовка фиссур

При неинвазивной герметизации фиссуры очищают без механического раскрытия.

При инвазивном способе стоматолог может раскрыть фиссуру в необходимом объёме. Способ подготовки выбирается после осмотра зуба.

5. Подготовка поверхности эмали

Поверхность эмали обрабатывают в соответствии с технологией применяемого герметизирующего материала.

В клинике используется материал Fissurit FX производства Германии.

6. Нанесение герметика

Герметизирующий материал распределяют по подготовленным фиссурам и закрепляют в соответствии с технологией производителя.

7. Проверка результата

После нанесения материала врач проверяет целостность покрытия и оценивает смыкание зубов.

При необходимости стоматолог корректирует излишки или рельеф герметика, чтобы покрытие не мешало ребёнку смыкать зубы.

Больно ли проводить герметизацию

Ощущения ребёнка зависят от выбранного способа и объёма процедуры.

При неинвазивной герметизации обезболивание обычно не требуется. Ребёнок может ощущать прикосновения инструментов, воду и воздух.

При инвазивной герметизации необходимость анестезии определяет врач после осмотра. Если обезболивание применяется, оно оплачивается отдельно.

Перед началом процедуры детский стоматолог объясняет ребёнку предстоящие действия с учётом его возраста.

Нужно ли сверлить зуб

При неинвазивной герметизации механическое раскрытие фиссуры не проводится.

При инвазивном способе стоматолог может раскрыть фиссуру в необходимом объёме. Решение принимается после осмотра жевательной поверхности и оценки состояния зуба.

Если диагностирована сформированная кариозная полость, врач рекомендует уже не профилактическую герметизацию, а подходящий метод лечения.

Насколько герметизация защищает от кариеса

Герметизация помогает снизить риск развития и прогрессирования фиссурного кариеса, но не обеспечивает полной или пожизненной защиты зуба.

Кариес может возникнуть:

• на других поверхностях зуба;
• возле края герметизирующего покрытия;
• после частичной утраты или повреждения герметика;
• при скоплении зубного налёта;
• при частом употреблении сладких напитков и продуктов;
• при недостаточной домашней гигиене.

После процедуры ребёнку по-прежнему необходимы регулярная чистка зубов, контроль питания и профилактические осмотры у детского стоматолога.

Сколько сохраняется герметик

Единого срока сохранения герметизирующего покрытия нет.

Он зависит от:

• используемого материала;
• качества изоляции зуба;
• формы и глубины фиссур;
• особенностей прикуса;
• жевательной нагрузки;
• домашней гигиены;
• индивидуальных особенностей ребёнка.

На профилактических осмотрах стоматолог проверяет состояние покрытия. Если часть материала утрачена или повреждена, врач оценивает состояние зуба и определяет дальнейшую тактику.

На герметизацию фиссур действует гарантия один год. Условия гарантийного обслуживания необходимо уточнять у администратора клиники.

Что делать после процедуры

После герметизации необходимо соблюдать индивидуальные рекомендации детского стоматолога.

В дальнейшем важно:

• чистить зубы два раза в день;
• уделять внимание дальним жевательным зубам;
• использовать подходящую ребёнку зубную щётку;
• контролировать частоту сладких напитков и перекусов;
• посещать профилактические осмотры;
• обратиться к врачу при повреждении герметика;
• сообщить стоматологу, если ребёнку неудобно смыкать зубы.

Специальный домашний уход за герметизирующим материалом обычно не требуется. Основное значение имеют качественная гигиена и регулярный контроль состояния зубов.

Кто проводит герметизацию фиссур

Процедуру проводит Хаирова Инара Ринатовна — стоматолог-терапевт, детский стоматолог со стажем 10 лет.

На приёме врач:

• осматривает молочные и постоянные зубы;
• оценивает индивидуальный риск кариеса;
• определяет показания к герметизации;
• выбирает инвазивный или неинвазивный способ;
• исключает сформированные кариозные полости;
• объясняет родителям план процедуры;
• проводит герметизацию;
• проверяет состояние покрытия;
• составляет план дальнейшей профилактики.

Запись на консультацию детского стоматолога

Чтобы определить, нужна ли ребёнку герметизация фиссур, запишитесь на консультацию детского стоматолога.

Врач осмотрит молочные и постоянные зубы, оценит форму и глубину фиссур, состояние эмали и индивидуальный риск кариеса. После диагностики стоматолог объяснит возможные варианты профилактики и составит индивидуальный план.

Стоматология доктора Мансурского находится по адресу: Москва, ЦАО, улица Гиляровского, дом 76, строение 2, 2-й этаж. Рядом расположены станции метро «Рижская» и «Проспект Мира».

Клиника работает ежедневно с 10:00 до 21:00. Записаться можно по телефону +7 (985) 920-77-63 или через форму на сайте. На территории клиники предусмотрена бесплатная парковка.