Имплантация нижней челюсти — это восстановление зубов на нижней челюсти при помощи имплантов, титановых штырей, на которые устанавливаются коронки и протезы. По статистике, на нижней челюсти импланты приживаются гораздо успешней, чем на верхней.
Имплантация зубов нижней челюсти имеет ряд преимуществ: долговечность, высокая эстетика, сохранение соседних зубов от обточки. Имплантаты предотвращают атрофию костной ткани, обеспечивая равномерную нагрузку на кость.
Особенности имплантации нижней челюсти
Костная ткань на нижней челюсти более плотная, чем на верхней, поэтому импланты в ней приживаются в два раза быстрее. К тому же отсутствует риск повреждения гайморовых пазух, расположенных в проекции верхних жевательных зубов. Однако несмотря на эти положительные стороны, имплантологу также нужно учитывать анатомические особенности нижней челюсти, а именно — расположение нижнечелюстного нерва.
Чтобы его не повредить и выбрать нужный вид, размер имплантов, хирург назначает компьютерную томографию. На трехмерном снимке он подробно изучает состояние костной ткани и определяет точное расположение нижнечелюстного канала, где расположен нерв.
Стоимость имплантации нижних зубов
Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберём для вас удобное время приёма. Или позвоните нам самостоятельно по телефну
+7 (495) 920-77-63
- Показания
- Противопоказания
-
- Нет одного зуба
- Нет двух или нескольких зубов
- Полное отсутствие зубов на челюсти
-
- Остеопороз
- Заболевания крови
- Болезни центральной нервной системы
- Алкоголизм
- Наркомания
- Опухоли и дисплазия челюстей
- Аллергия
- Патологии эндокринной системы
Имплантация нижних жевательных зубов
Имплантация жевательных зубов на нижней челюсти более сложная и кропотливая работа, так как жевательную нагрузку, которая приходилась на несколько естественных корней зуба (3 или 4 корня), после протезирования должен выдержать один имплантат, поэтому искусственный корень зуба должен быть таким же крепким и надежным, а место его установки – оптимальным, с точки зрения направления нагрузки. В редких случаях, для протезирования одного зуба приходится использовать два имплантата.
Имплантация нижних жевательных зубов проводится двумя методами:
Одноэтапная имплантация
Метод применяется, когда необходимо срочно восстановить зуб. Всего за одно посещение стоматолога можно вернуться к привычному образу жизни. Как правило, такой метод не применяется на зубах порядковый номер которых выше 5 (т.е. на наиболее «жевательном» зубе №6, такая операция уже не желательна). Мгновенная нагрузка применяется в основном когда требуется быстро восполнить косметический дефект.
Двухэтапная имплантация
Первый этап заключается в установке импланта. Как правило, приживается искусственный корень зуба несколько месяцев. Затем наступает очередь второго этапа – установка абатмента и коронки на имплантат. Надежно установленный имплантат может прослужить вам всю жизнь, а коронка до двадцати лет.
Имплантация нижних передних зубов
При имплантации и протезировании передних нижних зубов наиболее важным фактором является эстетика. Чаще всего при потере переднего зуба проводится одноэтапная имплантация и уже после первого посещения пациент может покинуть стоматологический кабинет с восстановленным зубным рядом и уверенной улыбкой. Хотя классический двухэтапный протокол имплантации – считается немного более надежным способ восстановления потерянных зубов.
Затруднения, как правило возникают при проведении костной пластики. Они так же связаны с эстетическими параметрами. Фактически это «ювелирная» работа. Кроме того, следует учитывать, что нижние передние зубы, впрочем и остальные, имеют тенденцию быстро «съезжаться», после удаления соседа.
При выборе протезов для фронтальной группы зубов также основными факторами будут красота и надежность, многие отдают предпочтение протезированию с помощью более дорогих коронок из диоксида циркония, при этом следует учитывать, что при протезировании единичными коронками, эстетический эффект будет лучше, а использование таких протезов удобнее, например, с точки зрения гигиены – возможность использования зубной нити.
Виды имплантов | Преимущества |
---|---|
Импланты Straumann |
|
Импланты Dentium |
|
Вопросы и ответы
На вопрос о том, больно ли вставлять зубной имплант,смело можно ответить «нет»! В настоящее время используется анестезия последнего поколения, благодаря которой имплантация проходит безболезненно. Для людей с повышенным страхом и тревожностью имплантацию можно проводить под наркозом или седацией, что позволит пациенту расслабиться и комфортно перенести операцию.
Да, можно с полной уверенностью сказать, что снимок нужен ОБЯЗАТЕЛЬНО. Без снимка даже опытный врач может установить имплант некорректно или с осложнениями. Для минимизации рисков необходима компьютерная томография челюстей, так как доктор смотрит на снимке в трехмерном измерении на состояние кости, расположения корней зубов, нервов и кровеносных сосудов и подбирает подходящий по размеру имплант для пациента. Снимки бывают разные ОПТГ, КТ и ПРИЦЕЛЬНЫЕ. Самые информативные — это КТ.
После того как действие анестезии проходит, пациент может чувствовать определенный дискомфорт и ноющие боли в области челюсти. Период восстановления, а соответственно и продолжительность болевых ощущений у всех пациентов разные. Это зависит от следующих факторов:
- Количества и типа вживленных имплантов (единичный имплант, система All-on-4, All-on-6);
- Сложности операции (одновременно с установкой имплантов может быть проведена костная пластика);
- Индивидуальных особенностей пациента и болевого порога.
Важно! Если говорить о боли после имплантации, то в большинстве случаев при единично установленном импланте их практически нет, и пациенту даже не приходится пить обезболивающее. Также считается нормой, если после объёмной операции самопроизвольные ноющие боли проходят в течении 1-2 дней, в то время, когда боль при касании может ещё сохраняться некоторый период (около 4-6 дней) и её интенсивность с каждым днем ослабевает.
СОБЛЮДЕНИЕ РЕКОМЕНДАЦИЙ ВРАЧА ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЖАЕТ БОЛЕВЫЕ ОЩУЩЕНИЯ! ПРИЕМ АНТИБИОТИКОВ ПРИ НАЗНАЧЕНИИ ТАКЖЕ ОКАЗЫВАЕТ ОБЕЗБОЛИВАЮЩИЙ ЭФФЕКТ И НАЧИНАЕТ ДЕЙСТВОВАТЬ ЧЕРЕЗ 12-18 ЧАСОВ.
Симптомы:
- отёк слизистой оболочки в области импланта, который не проходит в течении недели;
- покраснение вокруг импланта (слизистая имеет более красный оттенок по сравнению с соседними или симметричными участками);
- острая боль;
- подвижность импланта (иногда сразу импланты выводят в ротовую полость из-под слизистой);
- не утихающие болезненные ощущения в месте установки импланта;
- выделение гноя или крови (на десне имеется бордовый участок, через который выделяется гной или сукровица);
- повышение температуры и нарушение общего состояния на 4-ые сутки и далее;
- расхождение швов.
Причины:
Причин отторжения импланта существует довольно много. Их можно разделить на субъективные, которые возникают по вине врача (некачественное выполнение операции) или пациента (несоблюдение врачебных рекомендаций) и объективные (ухудшение здоровья, травма, аллергия).
Профилактика отторжения:
- соблюдение всех рекомендаций врача после имплантации;
- регулярный и тщательный уход полости рта;
- профилактический осмотр;
- отказ от вредных привычек.
Большинство осложнений можно избежать еще на дооперационном этапе. Именно поэтому в нашей клинике мы выделяем достаточно времени на осмотр, санацию полости рта и выявление противопоказаний к имплантации зубов. Благодаря этому пациенты получают тщательно продуманный план лечения и в будущем крепкие и красивые зубы!
Серьёзным и неприятным осложнением является аллергическая реакция на материал зубного импланта. Встречается это крайне редко.
В зависимости от случая коронку (временную или постоянную) можно поставить сразу после установки импланта или отсрочено. После костного наращивания, как правило, сразу не нагружают имплант. Процедуру откладывают на 3-6 месяцев.
При лечении на брекетах имплант можно поставить в ходе ортодонтического лечения. Для этого ортодонты устанавливают на соседние зубы пружину, которая не дает зубам двигаться по направлению друг к другу и сохраняет место для импланта и коронки. За время ортодонтического лечения имплант приживается, и при снятии брекетов можно сразу установить постоянную коронку. В то же время при уже установленном импланте брекеты ставить нельзя, либо этот момент оговорить с врачом, который может предложить вариант ретенции в этом месте. Корни зубов способны перемещаться в костной ткани и приблизиться к имплантату, что осложнит ситуацию.
Для несъёмного протезирования оптимально установить от 6 до 8 имплантов. Также возможно установить несъёмный протез на 4 имплантах по методике All-on-4. Методика All-on-4 (всё-на-четырёх) подразумевает установку 4 имплантов на одну челюсть с одномоментной нагрузкой несъёмным протезом на винтовой фиксации. Два крайних импланта ставятся под углом до 45 градусов, что позволяет обойти анатомически сложные места: гайморовы пазухи на верхней челюсти и место выхода нерва на нижней челюсти.
Это процедура называется одномоментной имплантацией зубов (её также называют немедленной, моментальной имплантацией). Это метод, при котором имплант вживляется в десну сразу после удаления зуба за один прием. По сути, две не самые простые процедуры укладываются в одну. Преимуществом этого варианта является: минимум травмы, сохранение объема кости необходимого для лучшей гигиены и, следовательно, более долгой службы конструкции.
Клиника сможет установить коронку на «чужой» имплант только в том случае, если она уже работает с системой того же производителя, чей имплант вам установили. В настоящее время на рынке представлены несколько десятков систем для имплантации зубов. Врач не берет на себя 100% ответственность за работу другого врача, если работы выполняются в разных клиниках.
Отторжение и неизбежное удаление импланта происходит достаточно редко. Осложнения чаще всего возникают в первые полгода после проведенной имплантации. Если в течение полугода никаких проблем не выявлено, можно говорить о том, что приживление прошло успешно. По истечении этого времени осложнения возникают редко и связаны они обычно с нарушениями правил гигиены полости рта
Риск отторжения зубного импланта у курильщика в разы выше. Более того, была выведена закономерность, которая заключается в связи количества употребляемых табачных изделий и вероятности возникновения проблем с приживлением. Курильщики в 2 раза чаще сталкиваются с фактом отторжения, чем люди, не имеющие такой привычки.
Существует сразу несколько губительных аспектов, которые мешают организму адаптироваться. Во-первых, из-за вдыхания горячего дыма регулярно травмируются нежные ткани ротовой полости. Получается обычный ожог, который мешает зажить всем повреждениям и удачно прижиться инородному телу.
В таком случае сильно повышаются шансы развития периимплантита. Во-вторых, во время курения снижается уровень слюноотделения, что значительно пересушивает тонкие ткани десен.
В-третьих, никотин пагубно влияет на кровеносные сосуды. Они в большом количестве расположены и в слизистых тканях ротовой полости, и в верхних слоях самой челюсти. Под действием вещества они подвергаются длительным спазмам, что снижает уровень кровоснабжения. Однако не стоит унывать. Употребление табака и имплантация зубов не являются полностью взаимоисключающими факторами.
Не всегда, зависит от случая и объёма вмешательств. При единично установленных имплантах отёка ожидать не стоит. При установке от 3-4 имплантов с дополнительными процедурами отёк вероятен, и это нормально.
Как правило он держится 4-7 дней после чего идёт на спад. Отёку свойственно усиливаться после первого дня операции и после сна, причем достигает своего максимума он на 2 и 3 день. Появление синяка зависит от того, на сколько травматична была операция и индивидуальных особенностей организма. На отёк можно частично влиять, для этого проконсультируйтесь с лечащим врачом!
Никаких трудностей у пассажиров с зубными имплантами при прохождении досмотра в аэропорту возникать не будет. Металлоискатели не реагируют на титановые конструкции. Пассажиры с «медицинским металлом» без особых проблем проходят контроль в аэропорту и летают как внутренними, так и международными рейсами.
Процедуру не делают до 18 лет из-за незавершенного формирования костной ткани. Но в то же время пройти процедуру можно и в 60, и в 70, и даже в 80 лет. Главное, чтобы не было противопоказаний, и общее состояние здоровья позволяло проводить подобные процедуры. Производители имплантов выпускают несколько десятков линеек, рассчитанных на щадящую установку в сложных условиях.
Имплантация зубов — комплексная услуга, на стоимость которой влияет целый ряд факторов:
- Количество зубов, нуждающихся в восстановлении;
- Дефицит костной ткани в планируемом месте;
- Способ имплантации (одномоментная или двухэтапная);
- Бренд имплантов и материал коронок;
- Необходимость в удалении зубов и проведение дополнительных процедур.
Все эти нюансы необходимо обсудить на приёме у врача и только после этого можно рассчитать полную стоимость!
На консультации с врачом обязательно оговариваются дополнительные расходы, которые в свою очередь зависят от:
- Наращивания костной ткани (аугментация);
- Синус-лифтинга;
- Индивидуального случая;
- Пожеланий пациента (одновременная имплантация, имплантация в зоне улыбки).
Бывают случаи, когда врач может повлиять на эстетику (особенно это актуально в зоне улыбки), срок службы импланта, применяя особые познания и методики в имплантации (экспертная имплантация – «умные операции») восстановления отсутствующего зуба имплантами. Эти методики также влияют на стоимость.
Имплантат устанавливают за один визит в течение 30-40 минут.