Что входит в полный цикл лечения
Полный цикл восстановления включает несколько обязательных этапов.
- Консультация и диагностика
- Планирование
- Хирургический этап
- Заживление и наблюдение
- Подготовка к протезированию
- Ортопедический этап
Консультация и диагностика. Врач проводит осмотр, собирает медицинский анамнез и определяет необходимый объём исследований.
Конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ) и другие исследования проводятся по назначению специалиста.
Планирование
На основании результатов осмотра и диагностики врач:
- определяет возможное положение импланта;
- выбирает хирургическую тактику;
- оценивает необходимость предварительной подготовки;
- учитывает положение будущей ортопедической конструкции;
- составляет план лечения и определяет последовательность этапов.
Хирургический этап
Врач устанавливает имплант в костную ткань челюсти. Способ обезболивания выбирают с учётом объёма вмешательства, состояния пациента и протокола лечения.
Заживление и наблюдение
После операции врач контролирует состояние тканей и стабильность импланта. Продолжительность заживления зависит от клинической ситуации, состояния костной ткани и объёма проведённого вмешательства.
Подготовка к протезированию
После заживления врач оценивает состояние импланта и окружающих тканей и определяет готовность к ортопедическому этапу.
Ортопедический этап
Стоматолог-ортопед:
- получает цифровые сканы или оттиски;
- выбирает абатмент или другой ортопедический компонент;
- определяет материал и форму будущей конструкции;
- передаёт данные в зуботехническую лабораторию;
- контролирует изготовление;
- проводит примерку;
- закрепляет постоянную коронку, мост или протез;
- проверяет контакты конструкции и прикус.
Постоянную ортопедическую конструкцию изготавливает зубной техник в лаборатории.
Одномоментная имплантация и немедленная нагрузка
Можно ли установить имплант сразу после удаления зуба
Одномоментная имплантация предполагает установку импланта во время того же хирургического этапа, на котором удаляется зуб.
Возможность такого лечения зависит от:
- состояния лунки удаляемого зуба;
- объёма сохранившейся костной ткани;
- состояния мягких тканей;
- возможности получить первичную стабильность импланта;
- положения соседних корней;
- близости анатомически важных структур;
- предполагаемой нагрузки;
- риска осложнений.
Если подходящих условий нет, имплант устанавливают после заживления тканей.
Одномоментная имплантация не означает автоматическую установку временной или постоянной конструкции.
Можно ли установить временную коронку сразу
В некоторых случаях временную коронку можно установить сразу после имплантации или вскоре после операции.
Врач оценивает:
- первичную стабильность импланта;
- состояние костной ткани;
- зону установки;
- состояние мягких тканей;
- особенности прикуса;
- предполагаемую нагрузку;
- вид временной конструкции.
Установка временной коронки сразу после операции не всегда означает немедленную нагрузку. Конструкция может быть выведена из прикуса и не контактировать с противоположными зубами.
До завершения заживления врач может рекомендовать щадящее питание и ограничение нагрузки.
Что такое немедленная нагрузка
Немедленная нагрузка предполагает, что временную конструкцию присоединяют в течение первой недели после установки импланта и вводят в контакт с противоположными зубами.
Такой протокол применяется только при подходящих клинических условиях. Врач учитывает:
- стабильность импланта;
- объём и качество костной ткани;
- количество и положение имплантов;
- состояние мягких тканей;
- прикус;
- возможность контролировать жевательную нагрузку;
- риск перегрузки в период заживления.
Даже при немедленной нагрузке пациенту могут рекомендовать щадящий режим питания.
Костная пластика и синус-лифтинг
Потребуется ли костная пластика
Костная пластика проводится, если высоты или ширины костной ткани недостаточно для установки импланта в запланированном положении.
Она может выполняться:
- одновременно с установкой импланта;
- отдельным хирургическим этапом;
- с применением разных костнопластических материалов.
Необходимость процедуры врач определяет после диагностики.
Что такое синус-лифтинг
Синус-лифтинг — это операция по поднятию дна верхнечелюстной пазухи и увеличению объёма кости для установки импланта.
Процедура может потребоваться в области боковых зубов верхней челюсти, если имеющегося объёма кости недостаточно.
Возможность совместить синус-лифтинг с установкой импланта зависит от клинической ситуации.