Эндодонтическое лечение зубов

Эндодонтическое лечение предполагает работу с корневыми каналами зуба, которые часто поражаются на фоне глубокого кариеса и его осложнений — пульпита и периодонтита. При кариозном поражении эмали. Зубной боли и других характерных признаках необходимо сразу обращаться к стоматологу. Это позволит избежать необходимости удалять зуб в будущем.

Эндодонтическое лечение: методы и показания

Основные показания для проведения эндодонтического лечения — это поражение пульпы и других глубоких тканей на фоне глубокого кариеса, вторичных инфекций, осложнений в виде периодонтита, пульпита, кистозных образований. Врач-эндодонтист проводит осмотр. Назначает рентгенодиагностику и на основании данных обследования подбирает подходящие методы. Они могут быть консервативными (с сохранением пульпы) и оперативными, когда приходится полностью удалять нервную ткань.

Эндодонтическое лечение пульпита

Пульпит развивается на фоне воспаления нервной ткани и сосудов, которые заполняют внутреннюю зубную полость. Болезнь сопровождается сильной болью, которая может отдавать в области шеи, уха. Характерным симптомом является усиление болевого синдрома по ночам.

Главной причиной воспаления пульпы является инфекционный процесс. Если пациент не обращаются за медицинской помощью на начальной стадии кариеса, то микроорганизмы вызывают острое воспаление, поражение более глубоких тканей в полости зуба. Также спровоцировать развитие болезни может некачественное пломбирование каналов.

Пульпит может быть острым и хроническим. Продолжительное течение болезни сопровождается сглаженными симптомами. Приступы боли возникает преимущественно под действием различных внешних раздражителей. Лечение включает применение консервативных и биологических методик.

Если воспалительный процесс можно остановить, медикаментозно усилить синтез костных клеток, специалисты используют антибактериальные препараты, протеолитические средства, антисептические составы и регенерирующее медикаменты. Полость высверленного зуба закрывают временной пломбой на несколько дней. При отсутствии болевых ощущений и других жалоб специалист устанавливает постоянный пломбировочный материал в следующее посещение.

Методы эндодонтического лечения зубов при пульпите

Лечение пульпита проводят с помощью биологического метода и экстирпации. Если сохранить пульпу из-за ее полного поражения невозможно, то врач удаляет ее чаще всего механическим способом. Консервативное лечение может применяться при пульпите только на начальной стадии развития.

Эндодонтическое лечение периодонтита

Периодонтит — это воспалительный процесс, локализующийся в периодонте — связочном аппарате зуба. С его помощью происходит прикрепление зубов к кости. При развитии инфекционного процесса в области верхушки корня начинает формироваться характерный гнойный мешочек (периапикальный абсцесс).

Периодонтит можно рассматривать как одну из стадий пульпита. Инфекционные возбудители, поразившие пульпу, распространяются за ее пределы, поражают связки и костные структуры. Причины поражения периодонта могут быть разными: некачественно запломбированные корневые каналы, травмы (перелом корня, вывих зуба), отсутствие стоматологической помощи при пульпите. Эндодонтическое лечение может быть разной продолжительности и сложности, в зависимости от формы заболевания.

Этапы эндодонтического лечения острых форм периодонтита:

• применение подходящего вида анестезии;
• вскрытие полости зуба для обеспечения оттока жидкости и скопившегося гноя;
• антисептическая обработка корневых каналов;
• временная или постоянная пломбировка, в зависимости от состояния зуба.

• Этапы эндодонтического лечения хронических форм периодонтита:

• обезболивание с помощью анестетика;
• механическая обработка каналов, применение лекарственных препаратов;
• установка временной пломбы;
• промывка корневых каналов, применение лекарственных препаратов;
• установка постоянной пломбы.

После эндодонтического лечения

После установки постоянной пломбы врач назначает медикаментозное лечение. Оно может включать применение антибиотиков, противовоспалительных средств. Также на протяжении всего периода лечения пациент проводит контрольную рентгенодиагностику. Не всегда специалисты могут ограничиться только применением пломбы для реставрации разрушенного зуба. В некоторых случаях врач устанавливает штифт.

Повторное эндодонтическое лечение: какие бывают осложнения?

Повторное лечение проводят при отсутствии эффекта от применяемых методик и в случае появления осложнений. Пр высокой квалификации врача инфекционно-воспалительный процесс и разрушение связочного аппарата удается остановить. Но возможны врачебные ошибки и другие осложнения.

Осложнения при эндодонтическом лечении

1. Неточный диагноз. При использовании современной рентгенодиагностики такие ошибки встречаются крайне редко.
2. Перфорация (повреждение) стенок или дна зубной полости.
3. Повреждения применяемого инструментария. Его фрагменты по невнимательности врача могут оставаться внутри зуба. В таком случае появляются инфекционные осложнения. Части инструментов необходимо удалить и провести повторное лечение.
4. Некачественная пломбировка. Каналы можно запломбировать не до конца, что приведет к дальнейшему развитию болезни, или завести пломбировочный материал за корневую верхушку. Возможен и перелом корня зуба. Но подобные осложнения встречаются крайне редко.